Показания.
Может применяться до 1 ч после перорального приема значительного количества ядовитых или токсичных веществ.
Противопоказания.
Отравление едкими веществами (угроза перфорации); отравление летучими ядами, углеводородами, детергентами (большой риск аспирации); значительный риск желудочно-кишечного кровотечения; потеря сознания (если пациент не заинтубированный); значительное психоэмоциональное возбуждение.
Подготовка пациента.
Пациент без сознания → сначала проведите эндотрахеальную интубацию. Пациент в обмороке → положите пациента на бок, в наклонном положении (голова ниже). Пациент в сознании → промывание желудка можно выполнить в сидячем положении.
Обеспечение.
Грубый зонд, смазанный гелем (например, с лидокаином), лейка, ведро.
Техника.
1. Введите зонд в желудок.
2. Залейте через воронку 200-300 мл воды (у взрослых) температуры тела, и прежде, чем вода исчезнет из воронки, опустите над ведром, ниже уровня желудка, что приведет к возвращению влитой воды (сифонное явление); повторяйте это многократно, вплоть до получения чистых промывных вод.
3. К последней порции воды добавьте активированный уголь. К токсичным веществам, которые хорошо адсорбируются относятся: амфетамин, атропин, бензодиазепины, бисакодил, хлорид ртути, эрготамин, фенобарбитал, фенилбутазон, сердечные гликозиды, ацетилсалициловая кислота, карбамазепин, колхицин, опиоиды, стрихнин, сульфаниламиды, трициклические антидепрессанты.
Доза активированного угля у молодежи и взрослых: 25-100 г [1 г/кг]; у детей ≤1 года жизни — 1 г/кг, между 1 и 12 годами жизни — 25-50 г. Повторные дозы (вначале — 1 г/кг, затем 0,5-1 г/кг каждые 2-4 ч) можете применить у лиц, принявших угрожающую для жизни дозу хинина, дапсона, фенобарбитала, карбамазепина или теофиллина.
Интересное:
Проблема храпа. Как остановить храп?
